¿Cuáles son los tipos de asesoramiento más eficaces para la depresión?

La depresión es una condición de salud mental extremadamente común que afecta a personas de todas las edades, géneros, grupos socioeconómicos y estilos de vida. Se estima que el 16% de las personas en los EE. UU. Experimentarán un trastorno depresivo mayor diagnosticable (TDM) a lo largo de su vida.

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La depresión causa muchos síntomas, incluida una sensación de desesperanza y tristeza, dificultad para mantener relaciones y pérdida de interés en las actividades. Afortunadamente, la depresión es altamente tratable en la mayoría de los casos. Pero no existe un tratamiento único para todas las personas con depresión. La experiencia de tener depresión puede ser tan única como la persona que la padece.

Los estudios han sugerido que la terapia puede ser un tratamiento eficaz por sí solo para muchas personas. Para otros, una combinación de terapia y medicación puede ser más beneficiosa. Dado que existen muchos tipos de asesoramiento para la depresión, es posible que se pregunte cuál es el más eficaz. Dado que no existe un enfoque único para todos, los diferentes tipos de asesoramiento pueden beneficiar a diferentes personas. Los siguientes tipos de asesoramiento tienen la mayor cantidad de evidencia e investigación que respalda su eficacia.



¿Qué es la depresión?

Antes de discutir qué tipos de asesoramiento han demostrado ser efectivos para tratar la depresión, es útil comprender cómo se define la depresión como una condición.



Todo el mundo se pone triste de vez en cuando. Ya sea después de una ruptura, la pérdida de un trabajo, la muerte de un ser querido o durante otro momento difícil en nuestras vidas, podemos sentir tristeza, desánimo o irritabilidad. Durante estos momentos, puede ser difícil pasar el día. Por lo general, estos períodos se resuelven por sí solos con la ayuda de nuestros seres queridos y amigos.



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Para alguien con depresión, los sentimientos y pensamientos negativos se convierten en la nueva normalidad. Constantemente nos sentimos tristes, sin esperanza, sin valor o entumecidos. Nuestras mentes corren sin cesar con preocupaciones o dudas sobre nosotros mismos. Nos cansamos, nos retraemos y perdemos nuestra energía y pasión por la vida. Estos síntomas duran semanas, meses o más y, a menudo, necesitan ayuda profesional para resolverse.

Los síntomas del trastorno depresivo mayor (TDM), el tipo más común de depresión, incluyen:

  • Sentirse triste, inútil, desesperanzado o entumecido la mayor parte del día, casi todos los días.
  • Perder interés en actividades y pasatiempos habituales.
  • Dificultad para conectarse con otras personas, aislamiento social.
  • Pérdida de energía, debilidad, fatiga.
  • Incluso las tareas pequeñas requieren mucho más esfuerzo de lo normal.
  • Dificultad para conciliar el sueño o necesidad de dormir mucho más de lo habitual.
  • Pensamientos persistentemente negativos sobre ti y el mundo.
  • Dificultad para concentrarse o recordar.
  • Pérdida del apetito o hambre frecuente con fuertes antojos de alimentos azucarados o grasos.
  • Síntomas físicos, como dolores de cabeza, tensión muscular o funcionamiento motor lento.

Si ha experimentado algunos o todos los síntomas enumerados anteriormente durante dos semanas o más, puede calificar para un diagnóstico de depresión. Comuníquese con su médico o profesional de salud mental para programar una evaluación.



Una vez que le hayan diagnosticado depresión, los siguientes tipos de terapia pueden ser beneficiosos.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

La terapia cognitivo-conductual es la forma más investigada de terapia de conversación con una gran cantidad de evidencia clínica que apunta a su efectividad en el tratamiento de la depresión y la ansiedad. A veces se le conoce como el 'estándar de oro' en psicoterapia porque tiene la mayor cantidad de evidencia que lo respalda.

La TCC implica reconocer patrones de pensamiento negativos y los estados emocionales y comportamientos que están influenciados por ese tipo de pensamiento. Cuando un individuo sufre de depresión, sus pensamientos son secuestrados para sesgarlos negativamente. Primero, el terapeuta guía al individuo a reconocer sus distorsiones cognitivas. Luego, se le enseña al paciente a reemplazar sus pensamientos negativos automáticos con declaraciones positivas.

Dado que la mayoría de nosotros no analizamos nuestros pensamientos a medida que ocurren, comenzamos a creer que estas suposiciones distorsionadas son la verdad. De esta manera, la depresión nos miente y manipula la forma en que vemos el mundo. Al captar estos pensamientos y mirarlos con ojo crítico, somos capaces de separar la realidad de la influencia de la depresión.

Terapia de comportamiento dialéctico (DBT)

Originalmente desarrollado para tratar a personas diagnosticadas con trastorno límite de la personalidad (TLP), la DBT ha demostrado ser eficaz para otras afecciones, incluida la depresión. DBT es mejor para personas que tienen dificultades con emociones extremas. Con DBT, un terapeuta trabaja para identificar deficiencias en las habilidades emocionales y comportamientos de afrontamiento y rectificar estos elementos faltantes a través de la enseñanza y la orientación.

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DBT es una forma de terapia cognitiva, pero el enfoque está directamente en controlar sus emociones en lugar de simplemente cambiar sus pensamientos. El nombre proviene de la dialéctica, una teoría que establece que todo tiene un opuesto y el cambio ocurre cuando un lado exhibe un tirón más fuerte que el otro.

DBT implica cuatro tipos de estrategias para cambiar el comportamiento:

  • Atención plena:Conciencia del momento presente sin juzgar.
  • Tolerancia a la angustia:La capacidad de tolerar emociones y sensaciones difíciles de manera saludable.
  • Efectividad interpersonal:Aprender habilidades para tener relaciones más positivas y saludables.
  • Regulación emocional:Controlar su respuesta a sus emociones y disminuir cualquier impacto negativo que puedan tener.

Terapia de aceptación y compromiso (ACT)

ACT se desarrolló en la década de 1980, pero solo recientemente había ganado una atención más generalizada a medida que se habían realizado investigaciones sobre su efectividad. El ACT es otro subtipo de terapia cognitivo-conductual que se ha demostrado en más de 300 ensayos clínicos para ayudar a los pacientes con depresión, ansiedad y adicción, entre otros problemas de salud mental. Se ha demostrado que es al menos tan eficaz como la TCC para mejorar los síntomas de depresión de moderados a graves.

En lugar de cambiar los patrones de pensamiento, en el ACT, desarrollas la atención plena de tus pensamientos negativos y creencias limitantes. Entonces, actúas a pesar de ellos. La idea detrás de la terapia de aceptación y compromiso es que no es necesario un cambio en su estado emocional para cambiar su comportamiento, pero un cambio en el comportamiento influye en cómo se siente.

ACT te ayuda a desarrollar una nueva forma de ver tu depresión y te permite actuar a pesar de cómo te sientes conscientemente. Muchas personas luchan por tratar desesperadamente de controlar sus sentimientos. Es posible que sientan la necesidad de 'arreglar' lo que piensan o sienten antes de poder progresar en la vida. Con ACT, aceptas cómo te sientes en el momento y actúas de una manera que te beneficia a largo plazo.

Terapia psicodinámica

En la terapia psicodinámica, el terapeuta guía al paciente a explorar las posibles fuentes de su depresión. El objetivo es identificar las razones pasadas de los sentimientos depresivos actuales, incluidas las relaciones negativas, los problemas de apego o los eventos traumáticos. Trabajas para descubrir las motivaciones subconscientes de tus acciones y sentimientos.

La terapia psicodinámica ha caído en desgracia en los últimos años a favor de la TCC y otros métodos de terapia. Aún así, muchas personas encuentran que la terapia psicodinámica es una excelente forma de asesoramiento para la depresión profundamente arraigada.

Activación conductual

La activación del comportamiento es un tipo de terapia relativamente nuevo para la depresión. En lugar de enfocarse en cambiar sus pensamientos o manejar sus emociones directamente, la activación conductual se enfoca en alentar al paciente a hacer las cosas que serán de mayor beneficio para su condición. De esta manera, se parece mucho a la terapia de aceptación y compromiso, pero puede funcionar mejor para los pacientes que experimentan una indefensión aprendida.

Las personas que sufren de depresión a menudo tienden a retraerse y aislarse de otras personas, incluidos sus seres queridos. Dado que la depresión puede causar pérdida de placer, así como fatiga, también puede dejar de hacer las cosas que podrían ayudarlo a salir de la depresión. De esta forma, se convierte en un ciclo autosostenible.

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La activación conductual busca desmantelar este ciclo enfocándose en establecer patrones de conducta positivos. Como sugiere el nombre, el terapeuta busca literalmente activar a la persona deprimida para que se comporte de manera más saludable.

Terapia interpersonal (IPT)

La terapia interpersonal (IPT) es un tipo de terapia a corto plazo para la depresión y otros problemas de salud mental. Los estudios han demostrado que la TPI es al menos tan eficaz como los antidepresivos para tratar la depresión leve a moderada. A menudo se recomienda para tratar la depresión en niños y adolescentes.

El enfoque de la terapia interpersonal es identificar y manejar problemas en las relaciones. El objetivo del tratamiento es abordar y reducir rápidamente los síntomas de la depresión y mejorar las relaciones en la vida del individuo. Se ha demostrado repetidamente que un sólido sistema de apoyo social ayuda a mitigar los síntomas de la depresión, y la terapia interpersonal puede ayudar a desarrollar conexiones sociales positivas.

Las sesiones de IPT generalmente ocurren durante 3-4 meses a la semana. Durante cada sesión, el terapeuta trabaja para identificar cualquier problema y obstáculo relacionado con el funcionamiento social del individuo.

Encontrar al terapeuta adecuado

Conectarse con un terapeuta al que se sienta cómodo abriéndose es una de las facetas más importantes del éxito del tratamiento. Busque un terapeuta que tenga experiencia en el uso del método de terapia que le interesa para tratar su afección. Es posible que deba reunirse con su terapeuta varias veces para tener una idea de si es o no una buena opción. No dude en cambiar de terapeuta si siente que no recibe la ayuda que necesita.

¿Está considerando la terapia en línea?

La depresión puede dificultar la motivación para asistir a las citas. Es posible que tenga otras barreras, como un horario de trabajo abarrotado o problemas de transporte. La terapia en línea le permite conectarse con un consejero profesional en sus términos, sin importar las dificultades que pueda enfrentar. Ya sea que esté buscando asesoramiento individual o de pareja, ReGain.us puede unirlo con un terapeuta que lo ayudará a tener una vida más satisfactoria y gratificante.