Los embarazos incompletos también merecen cuidados posteriores

  Los kits de cuidado posterior y las doulas FullSpectrum están mejorando la recuperación incompleta del embarazo

No hay forma de endulzarlo: tener un hijo en Estados Unidos es excepcionalmente difícil. No sólo es el país índice de mortalidad materna una de las peores entre las naciones industrializadas, pero también hay una política de licencia parental remunerada exigida por el gobierno federal, una falta preocupante de cuidado de niños asequible , y una consideración infinitesimal por la salud física y mental de los padres después de salir del hospital. Sin embargo, muchos viajes de embarazo no terminan con el parto. En un sistema que ya se está deshilachando, eso significa que el cuidado posterior del embarazo incompleto es un componente esencial, y a menudo pasado por alto, para la curación, tanto mental como física.

El embarazo incompleto es un término genérico que cubre el aborto espontáneo y la terminación electiva. Por contexto, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos estima que el 26 por ciento de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo. Ese número no incluye los abortos, ya sea aborto con medicamentos, aspiración por vacío, dilatación y evacuación o parto inducido, que El Instituto Guttmacher totalizó como 930,160 en 2020 (aunque estos datos son significativamente más difíciles de contar, por razones obvias). Esto equivale a más de dos millones de personas por año que han tenido un embarazo incompleto, muchas de las cuales se quedan con poca información sobre cómo cuidar su cuerpo o su salud mental después del hecho.



'[La conversación sobre] la salud de la mujer y la salud de las personas que dan a luz todavía tiene mucho que faltar', dice Sunita Osborn , PsyD, MA. 'De alguna manera, parece que todavía estamos apegados a esta idea donde hay ciertas partes de la historia [del embarazo] de las que podemos hablar, y ciertas partes de la historia son tabú, estigmatizadas y no deben ser discutido'.

Afortunadamente, ha habido un cambio narrativo notable en torno a los embarazos que no terminan con un bebé a medida que las empresas comienzan a atender a este grupo demográfico en gran medida ignorado. Los recursos, como los kits de cuidados posteriores para las personas que han experimentado un embarazo incompleto, están cada vez más disponibles, y los defensores de las personas en todas las etapas del embarazo (incluido el posaborto espontáneo o el aborto) se hacen oír cada vez más.


Conozca a los expertos:  

Si bien el período posparto, definido como inmediatamente después del parto hasta que el cuerpo 'ha vuelto a su estado anterior al embarazo', es seis a ocho semanas (aunque todavía no existe una política de licencia parental exigida por el gobierno federal), hay poca discusión sobre el cronograma de recuperación después de un embarazo incompleto. Incluso si finalmente no da a luz, es probable que su cuerpo experimente una variedad de cambios físicos y hormonales como resultado del embarazo inicial.

El tipo de cuidado físico posterior que necesitarás puede variar dependiendo de qué tan avanzado estés en tu embarazo. Cuanto más avanzado esté, más tiempo tendrán estas hormonas un efecto en su cuerpo, según Jasmine Pedroso , MD MPH FACOG, OB/GYN, incluidos cambios hormonales y fisiológicos como náuseas, retención de líquidos, disgeusia (disminución de la capacidad para saborear) y sensibilidad en los senos, entre otros.


Corporalmente también proporciona un kit básico de productos para ayudar a las personas a recuperarse de un aborto espontáneo, incluidos brazaletes conmemorativos, una mezcla de cúrcuma, un libro de apoyo para la pérdida del embarazo que incluye 'herramientas... sobre cómo sobrellevar y comunicar su pérdida junto con mensajes de apoyo', y una copia del libro del Dr. Osborn El mapa del aborto espontáneo: qué esperar cuando ya no estás esperando ($90). La marca incluye sugerencias de elementos para agregar al kit según el trimestre en el que estuvo, incluida la ropa interior de malla ($ 14 por 5), maxi toallas sanitarias ($ 7.50 por 14) y almohadillas mamarias ($ 24 por 4, $ 36 por 6).

Con el fin de compensar la falta de apoyo emocional o de salud mental, las personas pueden experimentar un embarazo posterior a un embarazo incompleto, Hirschhorn se comprometió a mejorar el plan de recuperación física en el hogar, que de otro modo sería un mosaico, a través de los productos de Frida. 'El kit de recuperación es nuestra promesa de apoyar a las mujeres que atraviesan todas las fases de la recuperación, independientemente de cómo haya terminado su proceso de embarazo'.

Si bien tener un kit como este a mano puede ser útil en el cuidado posterior en el hogar, aún es recomendable hacer un seguimiento con su obstetra/ginecólogo para asegurarse de que su recuperación va por buen camino y que todo es normal desde un punto de vista físico. 'Esos kits son recursos adicionales reflexivos y empáticos para las mujeres durante un momento muy difícil', dice Lisa Masterson MD, obstetra/ginecóloga certificada por la junta en Santa Mónica, California. '[Pero] no reemplazan el cuidado y la atención que debe brindar un médico o equipo de atención médica de mujeres. Es importante que anticipemos las necesidades de las mujeres ambos físicamente y emocionalmente durante y después [aborto espontáneo o terminación], pero las necesidades de cada mujer como individuo también deben abordarse. Algunos pueden tener un buen sistema de apoyo y otros pueden beneficiarse de referencias externas'.

Cómo pueden ayudar las doulas de espectro completo

Perder un embarazo o decidir interrumpirlo son inmensamente complicados tanto a nivel físico como mental, por lo que contar con el apoyo de un cuidador que entienda este tipo de embarazos incompletos puede ser tan valioso.


'Siempre les digo a mis clientes [de aborto espontáneo] que no solo están de luto por la pérdida de algo que duró ocho semanas en su experiencia; están de luto por la pérdida de un sistema que han llevado consigo durante años, décadas, incluso si no necesariamente [te diste cuenta]', explica el Dr. Osborn, haciendo referencia a la historia de la paternidad que comenzamos a aprender cuando somos niños. 'Eso puede ser realmente desorientador, particularmente con aborto temprano .' Agrega que incluso las personas que eligen un aborto electivo a menudo experimentan un impacto que les cambia la vida en diferentes dominios de su vida, desde las creencias sobre sí mismos, el mundo, su familia y su identidad. Un cuidador profesional puede, en el mismo al menos, asegúrese de recibir toda la información que necesita saber antes, durante y después.

Una doula de espectro completo puede brindar ese apoyo. Es posible que esté familiarizada con las doulas de nacimiento, pero el papel general de una doula es brindar apoyo informativo, emocional y práctico a los clientes que atraviesan una gran cantidad de cambios en la vida, incluidos los abortos. 'Hay muchos sentimientos cargados a su alrededor dada la relación de nuestra cultura con el aborto', dice flor vicki , una doula de espectro completo que consulta con clientes que realizan abortos tanto en persona como por teléfono antes, durante y después de su experiencia. 'Necesitamos poder encontrarnos con esa persona donde está y ayudarla a sentirse cómoda, mental y físicamente'.

'Cuando no tenemos otras personas que están diciendo si, a mi tambien me paso esto , entonces no voy a sentir que realmente puedo compartir esto, lo cual es realmente aterrador', dice el Dr. Osborn. 'Todos esos pensamientos dolorosos pueden ser un caldo de cultivo para la vergüenza. [Pero] cada vez más personas comparten historias sobre sus experiencias de pérdida, lo que creo que es increíble'.

Si bien existen innumerables aspectos del sistema de atención médica estadounidense que pueden hacer que lidiar con situaciones médicas sea más frustrante, hay una pizca de decencia: una disposición poco conocida en el Ley de licencia médica y familiar (FMLA) otorga a los trabajadores elegibles el derecho a tomar hasta 12 semanas de 'licencia no remunerada para atender sus propias condiciones de salud graves, entre otros fines', sin riesgo de perder su trabajo. Estas 'condiciones de salud graves' pueden incluir algunos abortos espontáneos, aunque la FMLA clasifica un aborto espontáneo como la pérdida natural de un feto antes de las 20 semanas de gestación y no garantizará la protección para aquellas que hayan perdido un embarazo después de ese período de tiempo o hayan optado por interrumpirlo. . Lo que es más: la cultura de la vergüenza que rodea el embarazo incompleto a menudo significa que alguien ignorará estas protecciones y seguirá trabajando, si es que es consciente de ellas. Una encuesta por InHerSight , una firma de análisis de datos que estudia a las mujeres en el lugar de trabajo, descubrió que de 1362 personas, solo el 23 por ciento sabía que existía esta protección, solo el 3 por ciento fue informado por su empleador que tenía derecho a tomarse un tiempo libre y el 91 por ciento tomó cero días libres después de un aborto espontáneo. Solo tres por ciento de los encuestados se tomó más de tres semanas fuera del trabajo para recuperarse.

'Hablando personalmente, tuve dos cirugías D&C que [requerían] un día libre en el trabajo más citas de seguimiento adicionales', dice el Dr. Osborn. 'Incluso si tiene niveles más bajos de intervención médica necesaria, es probable que aún haya citas con el médico a las que deba asistir para asegurarse de que la pérdida del embarazo progrese según sea necesario. Tener que usar licencia por enfermedad o PTO para estos puede parecer como agregar sal a la herida, solo una cosa más que has perdido'.

Ella explica que, si bien la pérdida del embarazo puede sentirse extremadamente desalentadora, tomarse un tiempo para usted le da el poder de elegir. lo que se siente mejor , y la mayoría de la curación, día a día. Para algunos, eso puede parecer asistir a una reunión de equipo porque estar rodeado de compañeros de trabajo se siente revitalizante; para otros, tomarse unos días fuera del trabajo para mirar televisión o sumergirse en un baño caliente puede sonar mejor.

Según el Dr. Osborn: 'Si bien no debería avergonzarse de admitir que necesita tiempo para recuperarse, tanto física como mentalmente, podemos decidir que algo debe estar mal con nosotros si necesitamos apoyo, atención y tiempo para sanar. Por lo tanto, si experimenta vergüenza, que es dolorosa y dolorosamente normal después de la pérdida del embarazo, permítase preguntarse de dónde viene [eso] y qué apoyo desearía para sus propios seres queridos después de experimentar la pérdida'.

Con el aumento de los recursos de atención posterior y el desvanecimiento gradual de la cultura de la vergüenza que rodea al embarazo incompleto (gracias en gran parte a que las personas se sinceran sobre sus propias historias de pérdida), estas experiencias que alguna vez fueron tan estigmatizadas ahora son un capítulo reconocible en el viaje del embarazo: las que no siempre terminan con un bebé.