Introducción
¿Alguna vez te has sentido como un extraño en tu propia vida o completamente separado de tu propia realidad? No eres el único. Si usted o un ser querido alguna vez han sido diagnosticados con un trastorno disociativo, o sospecha que puede estar viviendo con un trastorno de despersonalización-desrealización no diagnosticado, comprende exactamente cómo se siente.
Los trastornos disociativos pertenecen a una clase de trastornos mentales que hacen que las personas se sientan separadas de sí mismas y se comporten de maneras que están completamente fuera de lugar para ellas en su estado de desapego. El trastorno bipolar es otro ejemplo de trastorno disociativo que provoca problemas crónicos de salud mental y cambios de comportamiento en las personas que lo padecen. Las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) también están plagadas de comportamientos que son impulsados por su trastorno.
En este artículo, hablamos sobre los trastornos disociativos, el trastorno de despersonalización-desrealización, incluido qué son la despersonalización y desrealización y los síntomas del trastorno de despersonalización y desrealización. También abordamos las opciones de tratamiento para los trastornos disociativos y qué facilita el diagnóstico del trastorno de despersonalización-desrealización.
Por último, ofrecemos consejos sobre cómo vivir con el trastorno de despersonalización-desrealización y recuperar la vida. Comencemos con una definición básica del trastorno.
Las personas que sufren de un trastorno disociativo como la despersonalización o la desrealización pueden sentirse periódicamente como impostores en sus propias vidas. El diagnóstico de trastorno de despersonalización se produce cuando los síntomas persistentes y los sentimientos de despersonalización persisten durante un período prolongado. Los síntomas del trastorno de despersonalización-desrealización hacen que las personas que padecen el trastorno sientan una sensación de desapego de sus propias vidas.
Las personas informan la experiencia de la despersonalización como si fueran 'observadores'. en sus propias vidas en lugar de participantes activos. Otros síntomas y episodios de los trastornos de despersonalización implican sentirse como si estuvieras en un & ldquo; onírico & rdquo; indica dónde está tu pensamiento & ldquo; nublado & rdquo; o & ldquo; brumoso & rdquo; Las personas que tienen episodios de despersonalización caminan aturdidas y pueden no estar sincronizadas con el tiempo y las cosas que les rodean.
Las personas con trastornos psiquiátricos como el trastorno de despersonalización-desrealización y el trastorno depresivo mayor a menudo se sienten desconectados de la realidad de lo que realmente está sucediendo a su alrededor y constantemente se preguntan: '¿Cómo llegué aquí?' Esta es una pregunta válida ya que muchos pensamientos y comportamientos de la persona con este trastorno de salud mental a menudo parecen estar fuera de su control. Vivir con este trastorno puede parecer una pesadilla, ya que los pacientes no pueden desenredar sus acciones, emociones y pensamientos de su realidad.
La falta de control sobre los propios pensamientos y acciones asociadas a episodios de despersonalización o trastorno de desrealización puede iniciar un ciclo negativo de malos comportamientos y consecuencias que la persona que padece el trastorno puede no comprender, ya que se ve a sí misma separada de sus pensamientos y comportamientos.
No es raro que las personas con este trastorno tengan un agravamiento de los síntomas crónicos de salud mental que estaban presentes por sí solos o que se desencadenan como resultado de la aparición del trastorno de despersonalización-desrealización. Entonces, ¿qué experimenta realmente la persona que vive con este trastorno en el día a día?
La & ldquo; despersonalización & rdquo; componente de este trastorno es responsable de hacer que la persona que padece el trastorno se sienta completamente 'desapegada'; de sus vidas. En este estado de desapego, la gente a menudo se sentirá como si estuviera físicamente fuera de sí misma. Es posible que no se den cuenta de sus propios movimientos corporales o sientan dolor. La & ldquo; desrealización & rdquo; El componente del trastorno es lo que da a las personas una sensación inquietante de que lo que están viendo o experimentando no es real.
Las personas con este trastorno pueden sentir que están observando sus pensamientos y el movimiento de su cuerpo en lugar de dirigirlos por su cuenta internamente. Este trastorno puede ocurrir junto con otros trastornos de salud mental. La intensidad del trastorno puede estar siempre presente o ser episódica, y las personas experimentan síntomas como episodios aleatorios.
Según investigadores médicos y de salud mental, tanto las mujeres como los hombres experimentan el trastorno de despersonalización-desrealización por igual. La edad promedio de aparición del trastorno comienza alrededor de los 16 años.
Las personas a las que se les diagnostica el trastorno de despersonalización-desrealización a menudo experimentan uno o más síntomas notables antes de recibir un diagnóstico. Los siguientes son síntomas comunes del trastorno de despersonalización-desrealización que han sido registrados por profesionales médicos y de salud mental.
Para que alguien reciba un diagnóstico de un trastorno de despersonalización-desrealización, las personas deben haber experimentado los siguientes síntomas de manera constante y también deben ser conscientes de que su & ldquo; fuera del cuerpo & rdquo; los episodios no son realmente reales una vez que los episodios han terminado. Esto significa que cuando la persona no está teniendo un episodio desapegado o despersonalizado, es plenamente consciente de que puede tener otro episodio.
Entumecimiento físico- La persona que experimenta este trastorno puede experimentar entumecimiento físico al sentirse desapegado de su cuerpo físico. Como resultado, es posible que las personas con este trastorno no sean conscientes de las sensaciones que les hagan daño o les hagan daño, ya que no establecen la conexión entre su propio cuerpo o los movimientos corporales.
Desapego de la realidad- La desrealización puede dar a las personas una sensación de desapego de la realidad. Puede sentirse como si estuvieran viendo sus propias vidas en una pantalla de proyector interna y no haciendo las asociaciones correctas entre las acciones relacionadas, los comportamientos y las consecuencias de esas acciones.
Movimientos robóticos- Debido al sentimiento de desapego que experimentan las personas cuando tienen síntomas de desrealización, no están sincronizadas con sus propios cuerpos. En estos casos, las personas pueden parecer como un robot y hacer movimientos metódicos o robóticos lentos, ya que no hacen la asociación entre su mente y cuerpo al darse cuenta de que tienen el control.
Entumecimiento emocional- Muchas personas con trastorno de despersonalización-desrealización experimentan entumecimiento emocional con este trastorno. Los trastornos disociativos hacen imposible que las personas con trastornos disociativos, trastornos de desrealización de despersonalización y trastornos compulsivos se desconecten de sus sentimientos. Cuando alguien tiene un diagnóstico de despersonalización o desrealización, no es capaz de identificarse y conectarse con sus propios sentimientos.
Las personas diagnosticadas con trastornos de despersonalización o desrealización pueden experimentar eventos traumáticos que parecen no tener ningún efecto emocional en ellos. Esto se debe a que las personas que sufren un trastorno de despersonalización o desrealización están mental y físicamente separadas de sí mismas como si tuvieran una experiencia extracorporal.
Mala memoria- Debido a la naturaleza de la desconexión del trastorno de despersonalización o desrealización, las personas que lo padecen a menudo tienen problemas para recordar recuerdos y reconstruir hechos importantes. Esto se debe al hecho de que están desapegados de experimentar sus propios pensamientos y emociones, por lo que es posible que no reconozcan los recuerdos como propios.
Las personas con trastorno de despersonalización o desrealización a menudo describen sus recuerdos como 'nebulosos'. & ldquo; nublado, & rdquo; o inexistente. La mala memoria es uno de los síntomas principales del trastorno de despersonalización-desrealización que dificulta el funcionamiento con este trastorno disociativo debilitante. A menudo se recomienda una combinación de psicoterapia y medicación para ayudar a las personas a lidiar con sentimientos de despersonalización, mala memoria y otros síntomas de despersonalización.
Ansiedad- Según el manual de trastornos mentales, los síntomas de ansiedad pueden presentarse como un agravamiento de los trastornos de despersonalización-desrealización. Ansiedad, a veces llamada & ldquo; trastorno de pánico & rdquo; puede desarrollarse como resultado de estar en un estado constante de desapego del yo físico o mental. Las personas con ansiedad pueden experimentar sentimientos continuos de síntomas de despersonalización de manera intermitente o constante según la gravedad de sus síntomas.
El trastorno de ansiedad o pánico es un trastorno mental ampliamente diagnosticado que el DSM-5 enumera como el más prevalente en los Estados Unidos. Este trastorno ocurre al mismo tiempo que muchos otros trastornos de salud mental y trastornos psiquiátricos profesionales como el tic, el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno por estrés agudo y puede desencadenar episodios de despersonalización.
Depresión- Debido a la falta de control asociada con experimentar sentimientos de trastorno de despersonalización, la depresión puede aparecer fácilmente, aunque es posible que la persona con el trastorno no la reconozca. Sentirse constantemente fuera de control de su mente y cuerpo puede causar un estrés físico y mental adicional mientras lucha por mantenerse en contacto con su propia realidad.
Cuando los sentimientos del trastorno de despersonalización-desrealización se vuelven abrumadores mientras está deprimido, se pueden desarrollar nuevos síntomas de salud mental como ansiedad, trastorno de pánico u obsesivo-compulsivo.
Paranoia- Cuando las personas sienten que no tienen control sobre su mente, cuerpo o comportamiento, la paranoia puede aparecer cuando se dan cuenta de la gravedad de su situación. Siempre pueden preocuparse por verse afectados por la desrealización, la despersonalización y los síntomas que periódicamente pueden hacer que se sientan separados de su mente y cuerpo.
El agravamiento del trastorno de despersonalización-desrealización ocurre cuando las personas que tienen un diagnóstico de trastorno de despersonalización-desrealización pasan una cantidad excesiva de tiempo tomando medidas para prevenir los síntomas del trastorno de despersonalización-desrealización. Otras afecciones concurrentes que pueden desencadenar o afectar la cantidad de episodios incluyen trastornos convulsivos, trastornos alimentarios y trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Crisis existencial- Se produce una crisis existencial en personas con trastorno de desrealización cuando las personas comienzan a cuestionar la validez de su existencia. Los episodios recurrentes de despersonalización y / o los episodios de desrealización y los síntomas del trastorno de despersonalización desrealización pueden hacer que las personas con el trastorno sientan que no son capaces de sentir, expresar o controlar constantemente sus propios pensamientos y comportamientos. Como las personas con el trastorno de despersonalización-desrealización experimentan el mundo como 'exterior' de sí mismos, pueden comenzar a cuestionarse si realmente existen. Este cuestionamiento de tu realidad, al experimentar episodios de desrealización en algún momento, puede desencadenar el inicio de un trastorno de identidad. Un trastorno de identidad es un trastorno de salud mental que hace que las personas se pregunten continuamente quiénes son.
Epidemiología, patogenia y tratamientos sugeridos
Los tratamientos para los trastornos de desrealización, los trastornos de despersonalización y afecciones similares implican una serie de pruebas médicas para descartar posibles afecciones médicas subyacentes. Los pacientes con despersonalización reciben un conjunto de evaluaciones psicológicas para descartar o confirmar la presencia del trastorno según los estándares de la APA para trastornos disociativos (quinta edición del DSM).
Las pruebas médicas comunes para el trastorno de despersonalización-desrealización incluyen resonancia magnética, pruebas de EEG y pruebas de toxicología en orina. Las pruebas, la investigación y el uso de la descripción general del trastorno realizada por el NCBI muestran tasas de prevalencia y epidemiología de despersonalización-desrealización informadas en 19,1% en las poblaciones rurales del sur de los Estados Unidos. La epidemiología del trastorno de desrealización-despersonalización sugiere que existen factores subyacentes desconocidos que contribuyen a la alta prevalencia en las zonas rurales.
El propósito de estas pruebas es asegurar que ninguna condición médica subyacente esté causando (o agravando) los síntomas del trastorno de despersonalización-desrealización, después de las pruebas médicas, pruebas psicológicas, incluidos cuestionarios y entrevistas estructuradas que requieren sesiones de preguntas y respuestas con mentales autorizados. profesionales de la salud. Al recibir un diagnóstico de un trastorno de despersonalización-desrealización, las siguientes opciones de tratamiento pueden estar disponibles.
El método principal de tratamiento para las personas que viven con el trastorno de despersonalización-desrealización es la psicoterapia. Los psiquiatras, psicólogos y otros profesionales de la salud mental trabajan con la persona que padece el trastorno para desarrollar un plan de tratamiento de salud mental que ayude a mitigar los síntomas y reducir la cantidad de episodios desapegados o despersonalizados experimentados.
Cómo puede ayudar la terapia
Los tipos de terapia comunes que se usan para tratar a las personas con un trastorno de despersonalización-desrealización incluyen modalidades de terapia como la terapia cognitivo-conductual (TCC), otras formas de terapia conductual y terapias psicodinámicas. El objetivo de estas terapias es ayudar a identificar posibles desencadenantes y catalizadores para la aparición de trastornos de despersonalización-desrealización.
Los profesionales de la terapia tienen sesiones con quienes padecen DDD para abordar problemas del pasado y el presente, incluidos el abuso, el abuso infantil, la negligencia física y el trauma. La razón de esto es eliminar los obstáculos al bienestar mental que mantienen a la persona que sufre un trastorno de despersonalización-desrealización en un estado de cambio constante mientras intenta averiguar quiénes son, dónde están e incluso 'si'. son.
En algunos casos, un médico o un psiquiatra también recetará medicamentos para ayudar a mitigar los síntomas del trastorno de despersonalización-desrealización. La investigación médica y psicológica ha descubierto que, si bien la medicación puede no tener un efecto directo sobre los síntomas del trastorno de despersonalización-desrealización en sí, a menudo tiene un impacto sobre otros síntomas subyacentes como ansiedad, depresión y otros síntomas que brindan cierto alivio para el persona que padece el trastorno.
Conclusión
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