¿El seguro cubre la terapia? Consideraciones para la ayuda de salud mental asequible

Si está interesado en ir a terapia, una de las preocupaciones que probablemente tenga es cómo la va a pagar. Incluso si tiene un plan de seguro médico, es posible que aún esté confundido. ¿El seguro médico cubre la atención de la salud mental? Muchos pueden pensar que la ley requiere que las compañías de seguros brinden atención médica mental, pero ese no es necesariamente el caso.

El costo de un terapeuta varía mucho en función de muchas cosas, como el área en la que vive y su área de especialización. Si está buscando ayuda de salud mental asequible o terapia asequible, debe comprender su compañía de seguros y la cobertura de seguro.



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Qué considerar al mirar & ldquo; ¿El seguro cubre la terapia? & Rdquo;

Las respuestas a las preguntas & ldquo; ¿el seguro médico cubre la terapia? & Rdquo; o & ldquo; ¿qué cubre exactamente mi plan de seguro? & rdquo; no son tan simples como podría pensar. Hay muchos tipos diferentes de cobertura de seguro médico y diferentes planes de seguro disponibles, lo que significa que algunos planes de seguro médico cubren cosas diferentes que otros. Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre los planes de seguro y la atención de la salud mental.



Qué deben ofrecer las compañías de seguros médicos



Ha habido algunos malentendidos sobre cómo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio afectó la cobertura del seguro médico. Existe la idea errónea de que la ley exige un seguro o que exige que las compañías de seguros cubran la atención de la salud mental. Sin embargo, eso no es del todo cierto. La ACA no requiere que las compañías de seguros ofrezcan atención de salud mental integral y extensa.

Es cierto que la ACA realizó grandes cambios para aquellos que desean cobertura para servicios de salud mental. Por ejemplo, las compañías de seguros de salud no pueden rechazarlo porque tenga un diagnóstico de salud mental, incluidos los trastornos por abuso de sustancias. Y hay algunos servicios que puede aprovechar y que están cubiertos sin costo alguno.

Sin embargo, esto no significa que su compañía de seguros de salud tenga que ofrecer cobertura o que sea obligatorio que su seguro cubra la salud mental. La ACA solo requiere & ldquo; protección de paridad & rdquo; Esto significa que la cobertura de los servicios de salud mental debe ser igual a la cobertura médica o quirúrgica. Entonces, si bien esto suena bien, no significa necesariamente que esté obteniendo una buena cobertura para los servicios de salud mental. Actualmente, muchas personas tienen planes que brindan poca cobertura para cualquier servicio médico. Esto significa que aún no está recibiendo cobertura para los servicios de salud mental y tampoco está recibiendo muchos servicios médicos cubiertos.

Hay muchos detalles a considerar, y es posible que tenga muchas preguntas más allá de '¿el seguro médico cubre la terapia?' ¿Mi seguro médico cubre los medicamentos recetados para la salud mental? ¿Mi seguro médico cubre la psicología? ¿El seguro médico cubre la terapia de pareja? ¿El seguro médico cubre la terapia de grupo? ¿El seguro médico cubre otros tratamientos menos convencionales?



Para responder '¿mi seguro médico cubre lo que necesito?' es posible que deba analizar su póliza actual o tener en cuenta estas preguntas cuando busque un seguro. Al elegir un seguro, es importante verificar el tipo de cobertura que recibirá. Y, si tiene alguna pregunta, asegúrese de comunicarse con su proveedor de seguro médico para averiguar exactamente qué está cubierto y qué no. Puede encontrar fácilmente la información de contacto de su proveedor en su tarjeta de seguro.

Es importante estar al tanto de lo que cubre y lo que no cubre su seguro médico. De esa forma, no se sorprenderá con facturas inesperadas.

Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta a continuación:

Necesidad limitada

Solía ​​ser más común que las compañías de seguros de salud limitaran la cantidad de sesiones que alguien podía usar. Si bien esto prácticamente se ha eliminado, aún se aplican otras limitaciones. Por ejemplo, puede tener un plan de seguro que limita la cobertura a que sea 'médicamente necesaria'.

El problema con esto es que muchas personas pueden beneficiarse de los servicios de salud mental que no tienen un diagnóstico oficial. Por ejemplo, si desea obtener asesoramiento para problemas matrimoniales o ansiedad que no cumple con los requisitos establecidos en el DSM, su seguro médico no podrá cubrir los servicios.

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Límite de la cantidad gastada en dólares

Su plan de seguro médico también puede incluir un límite en la cantidad que cubrirán en un año determinado. Esto significa que, incluso si pudiera utilizar servicios continuos, como sesiones con su terapeuta, no estarán cubiertos si ha alcanzado ese monto en dólares.

Esto no solo podría limitar la cantidad de sesiones que realiza en un año, sino que también podría influir en el profesional con el que elige trabajar. Será más difícil trabajar con aquellos con un costo más alto porque alcanzará su límite más rápido.

Opciones restringidas sobre con quién puede trabajar

Otra forma en que la cobertura del seguro médico es limitada cuando se trata de servicios de salud mental es que hay ciertos profesionales de la salud mental con los que podrá trabajar y otros con los que no podrá trabajar. Es posible que su compañía de seguro médico no trabaje con el proveedor con el que desea trabajar. Esto significa que tendrá que pagar de su bolsillo sus sesiones o tendrá que elegir un proveedor diferente con el que trabajará su seguro.

Por qué algunos terapeutas no aceptan su seguro

Puede encontrarse con una situación en la que se pregunte '¿por qué mi terapeuta no acepta mi seguro?' A veces, no es su compañía de seguro médico la que se niega a trabajar con un profesional de la salud mental. Hay muchos trabajadores de la salud mental, como los psicólogos, que no trabajarán con las compañías de seguros. Muchas veces, esto se debe a que las compañías de seguros se niegan a compensar a los profesionales por lo que consideran un precio justo.

Por lo tanto, querrá consultar con su terapeuta para ver con qué tipo de planes de seguro médico trabajan, si es que trabajan. Dependiendo de dónde viva, es posible que deba buscar un terapeuta que acepte su seguro. Comuníquese con su proveedor de seguros si tiene alguna pregunta específica o para comprender cuáles son sus opciones.

Opciones alternativas de terapia

Si no tiene cobertura de seguro médico o está interesado en opciones alternativas, hay varias entre las que puede elegir.

Cosas que puede hacer en casa

Hay algunas cosas que puede hacer en casa por su cuenta para mejorar sus desafíos de salud mental, dependiendo de lo que esté enfrentando. Algunas de las cosas a continuación han demostrado ser beneficiosas para las personas con ansiedad y depresión y también pueden ayudar con algunos de los síntomas relacionados con otros trastornos de salud mental.

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Cuidados personales- Practicar el cuidado personal incluye cosas como comer bien, hacer ejercicio, meditar, descansar, llevar un diario, etc. Es prácticamente cualquier actividad que le ayude a cuidarse a sí mismo de una manera saludable. Todos deben concentrarse en el cuidado personal todos los días, y si tiene un problema de salud mental, hacerlo se vuelve aún más importante. Esto puede ayudarlo a reducir la ansiedad y mejorar sus posibilidades de superar la depresión.

Aromaterapia- La aromaterapia con los aceites esenciales adecuados puede ayudar a reducir la ansiedad y mejorar su estado de ánimo. Este puede ser un gran tratamiento alternativo para probar además de otras formas de tratamiento más tradicionales.

Terapia de mascotas- Algunas personas encuentran apoyo en perros de apoyo emocional y otras disfrutan de la terapia con caballos. Si hay un animal que te gusta, eso te ayuda a relajarte; puede ser bueno pasar tiempo con él. Puede ayudarlo a aliviar el estrés y la ansiedad y a calmarse.

Alternativas gratuitas o de bajo costo

Si está buscando alternativas gratuitas a los servicios de salud mental asequibles, existen algunas opciones que puede considerar. Por ejemplo, algunas iglesias brindan servicios de asesoramiento gratuitos. Si bien estos servicios pueden ser útiles, querrá hacer preguntas sobre las credenciales de la persona que brinda la terapia. Es probable que no tengan la misma experiencia que un profesional de la salud mental, como un terapeuta o un consejero autorizado.

También puede intentar buscar para ver si hay clínicas gratuitas en su área. Muchos centros de salud ofrecen exámenes o terapias gratuitas para quienes califican para los servicios.

También hay foros en línea a los que puede unirse. Puede encontrar uno que esté lleno de otros que estén superando los mismos desafíos que usted. Esto puede ser útil porque le permite saber que no está solo. Y puede recibir sugerencias y consejos de otras personas que saben exactamente por lo que está pasando porque ellos también lo han pasado.

Si asiste a una universidad o es un estudiante en la escuela, es posible que tenga acceso a asesoramiento gratuito a través de su escuela. Las escuelas entienden que los estudiantes enfrentan una amplia gama de desafíos y, a menudo, brindan opciones de asesoramiento gratuitas o muy asequibles.

Una última opción para encontrar servicios de salud mental asequibles es encontrar un terapeuta que ofrezca una tarifa de escala móvil. Esto significa que el precio que pague por su sesión dependerá de cuánto dinero gane. Eso significa que si no gana mucho, podrá tener una tarifa de sesión menor. Esto es algo que hacen los terapeutas para ayudar a que las sesiones de terapia sean más asequibles para todos.

Terapia en línea

Otra opción de servicios de salud mental asequibles es la terapia en línea. Estas sesiones tienen varios beneficios sobre las sesiones de terapia tradicional. Pueden ser más asequibles para empezar. Pero también pueden ser más convenientes. No tiene que tomarse el tiempo de su día para viajar a otro lugar y hablar con un terapeuta. Tiene acceso a su terapeuta desde cualquier lugar que tenga acceso a Internet o su teléfono.

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La terapia en línea también es una excelente opción si le preocupa compartir detalles personales sobre su vida, acciones y pensamientos. Poder reunirse no cara a cara ayuda a algunas personas a abrirse y compartir más sin sentirse juzgadas.

FAQs (preguntas frecuentes)

¿Cómo sé si mi seguro cubre la terapia?

Si se pregunta '¿mi seguro cubre la atención de la salud mental?' o & ldquo; ¿cómo averiguo qué cubre mi seguro? & rdquo; no estás solo. Hoy en día, cada vez más planes de seguro cubren los servicios de salud mental. Mire qué detalles y proveedores están cubiertos por su póliza de seguro de salud actual o plan de seguro, si tiene uno, y observe cómo es la cobertura para planes potenciales. También puede considerar qué otros servicios pueden ser aplicables a su tratamiento o necesidades, como visitas al psiquiatra, seguro médico para niños, seguro de vida u otras formas en que el seguro médico y la salud mental pueden superponerse.

Como discutimos anteriormente, la ley no requiere que las compañías de seguros cubran todos los servicios de salud mental. De hecho, la ley no exige explícitamente que las compañías de seguros cubran los servicios básicos de salud mental. Es fundamental comprender su póliza de seguro médico. Es posible que también desee comprender cómo solicitar a su compañía de seguros un reembolso por los servicios de salud mental.

También puede tener preguntas o dudas sobre cómo pagar los servicios de salud mental para otras personas, en particular los niños. Es posible que haya oído hablar del programa de seguro médico CHIP o del Programa de seguro médico para niños. El programa de seguro CHIP es específicamente un programa de atención médica para niños que cubre una variedad de servicios médicos importantes, como visitas al médico, medicamentos recetados, vacunas y otros. Esta cobertura también puede extenderse a padres y mujeres embarazadas, por lo que es una opción importante a considerar.

La mejor manera de averiguar en detalle qué servicios y proveedores están cubiertos en su situación es comunicarse con la compañía de seguros de la que recibe su cobertura. Llame a su compañía de seguros antes de tomar cualquier decisión final sobre la programación de sesiones de tratamiento.

¿Cómo puedo hacer que mi seguro pague la terapia?

Si su plan o póliza de seguro no cubre los servicios de salud mental o los servicios que está buscando, es posible que no haya una manera de hacer que su seguro pague. Los diferentes planes de seguro médico cubren diferentes aspectos. Es posible que esté limitado a la cantidad o al tipo de cobertura que se describe en su plan si desea que los costos de la terapia estén incluidos en el seguro.

Si su programa de seguro médico no funciona para usted, es posible que desee considerar qué opciones están disponibles en línea o por precios reducidos que pueden ser más manejables de su bolsillo. A veces no podemos cambiar las pólizas de seguro o los planes de seguro médico; si su empleador le proporciona el seguro, es posible que no sea realista esperar que pueda comprar un plan privado por separado.

Si está buscando un seguro para cubrir los gastos de salud mental, puede ser útil determinar qué es exactamente lo que necesita que cubra su seguro. Es posible que tenga gastos adicionales, como atención psiquiátrica, para considerar que desea garantizar la cobertura de su plan de seguro médico. Puede consultar las revisiones de seguros de otros clientes para ayudarlo a tomar una decisión.

Como siempre, asegúrese de comunicarse con su proveedor si tiene preguntas e inquietudes específicas sobre cualquier programa de seguro. Algunos planes de seguro médico cubren más de lo que puede esperar o los gastos pueden diferir.

¿Cómo presenta una reclamación a su seguro de salud mental? ¿En qué se diferencia la tasa para psicólogos o la tasa de reembolso para psicólogos de la tasa para terapeutas? Para comprender detalles específicos como un reclamo de seguro, intercambio de seguro, cuánto podría tener que pagar de su bolsillo antes de que su seguro pueda intervenir, y más, solo se puede responder si se comunica con la compañía de su plan de seguro de salud.

¿Blue Cross Blue Shield cubre la terapia?

Blue Cross Blue Shield es un ejemplo de un proveedor de seguros que ofrece a los miembros cobertura para terapia y servicios de salud conductual. La cobertura de Blue Cross Blue Shield también se extiende a los servicios de salud en línea con proveedores certificados. Los miembros pueden recibir apoyo de terapia en línea para una variedad de enfermedades mentales, que incluyen ansiedad, depresión, trastorno bipolar, trastorno de estrés postraumático y más.

Cada vez más proveedores de seguros comienzan a cubrir los servicios de salud mental. Al igual que con cualquier proveedor y / o póliza de seguro médico, es importante revisar los detalles específicos de lo que está pagando y lo que está recibiendo. Siempre consulte con su proveedor antes de programar sesiones y tratamiento para asegurarse de que su cobertura funcione para usted y sus planes.

¿Cuánto cuesta un terapeuta sin seguro?

Puede suponer que la atención de la salud mental requiere un seguro. Este no es necesariamente el caso, aunque el seguro a menudo reduce significativamente el costo.

Sin la asistencia de un seguro, debe esperar pagar de su bolsillo la tarifa establecida por su terapeuta o médico por sesión. El costo promedio nacional para los Estados Unidos es de aproximadamente $ 90 por hora o por sesión, pero esta tarifa puede variar entre $ 50 y más de $ 250-300, según el terapeuta.

¿Dónde puedo conseguir un terapeuta gratuito?

Tal vez sienta que no puede pagar la terapia basándose en la información proporcionada hasta ahora, o tal vez todos los terapeutas en su área que aceptan su seguro están reservados. Hay muchas razones por las que puede buscar terapia gratuita o reducida, incluso si puede obtener su seguro médico para cubrir algunos gastos.

A veces, terapeutas o profesionales establecidos ofrecen opciones de terapia gratuitas o de costo reducido. La terapia completamente gratuita puede ser difícil de conseguir, especialmente si está buscando trabajar con un terapeuta bueno, certificado y con experiencia. Sin embargo, hay opciones que aún pueden funcionar para aquellos que buscan gastar lo menos posible.

Considere la terapia en línea como una opción; puede ser más fácil encontrar y utilizar servicios que sean asequibles para usted. También es posible que haya opciones gratuitas o de bajo costo disponibles para usted en su comunidad local. Siempre es una buena idea mirar a su alrededor para comprender qué opciones ya existen para usted antes de tomar una decisión.

¿Cuánto cuesta la terapia de su bolsillo?

La cantidad que paga de su bolsillo por los servicios de terapia depende de un par de factores. Su póliza de seguro o plan de seguro puede ayudar a cubrir los costos de la terapia, o puede que no. El costo de la terapia de su bolsillo puede ser mucho mayor sin la ayuda de un plan de seguro médico.

Si está pagando de su bolsillo por completo, o si su plan de seguro no cubre los servicios en cuestión, el costo puede variar. Los terapeutas suelen cobrar por sesión o por hora, y el precio puede oscilar entre 50 y 200 dólares. Por lo general, la terapia en línea puede ser una opción más asequible con y sin cobertura de seguro.

¿Qué terapeutas cubre mi seguro?

Si mi plan de seguro médico cubre los costos de la terapia, ¿cómo puedo saber a qué médicos acudir? ¿A quién cubren los planes de seguro? Dependiendo del plan de seguro que tenga y de su proveedor, es posible que esté limitado a una red específica de terapeutas o profesionales en su área para recibir atención cubierta. Algunos planes pueden ser más flexibles que otros cuando se trata de elegir un médico específico, y algunos planes manejarán los servicios de terapia en línea de manera diferente a otros.

Los servicios de salud mental tanto en persona como en línea pueden aceptar seguros. Si no está seguro de qué servicios están cubiertos o desea conocer más detalles, siempre es una buena idea comunicarse con su proveedor de seguros para obtener información específica.

¿Vale la pena la terapia?

La terapia puede parecer un gasto menor de lo necesario, especialmente si usted también está luchando por administrar las finanzas en otras partes de su vida. Pero, con todas las opciones y tipos de terapia disponibles hoy en día, existen muchas formas de hacer que la terapia funcione para usted y para su presupuesto.

El valor de la terapia puede extenderse a todos, pero es especialmente importante para aquellos que luchan o padecen una enfermedad mental. Sin la atención y el tratamiento adecuados, estas enfermedades y afecciones pueden empeorar con el tiempo y afectar más intensamente la vida diaria. Consecuencias graves como sentimientos de desesperanza, perderse eventos laborales o familiares importantes, mala salud física y más pueden surgir sin atención de salud mental.

Según la Asociación Estadounidense de Psicología, las señales de que podría beneficiarse de la terapia incluyen tener dificultades para concentrarse en el trabajo, preocuparse en exceso, sentir una sensación abrumadora y prolongada de desesperanza o tristeza, o participar en acciones dañinas. La Asociación Estadounidense de Psicología enfatiza que la psicoterapia puede ayudar a personas de todas las edades a vivir vidas más felices, saludables y productivas.

La terapia está diseñada para ayudarlo a abordar los problemas de salud mental y enviarlo por un camino hacia la estabilidad. Si los costos de la terapia le parecen un obstáculo, puede resultarle útil comunicarse con profesionales en línea o en su área para discutir estas inquietudes.

Si no está seguro de lo que cubre su plan y lo que no cubre su plan de seguro, siempre es una buena idea ponerse en contacto con su compañía de seguros para obtener detalles y limitaciones. También puede contactar a los médicos para ver quién acepta su seguro y en qué medida.

Pensamientos finales

El seguro para todo, desde el seguro de vida hasta el seguro de automóvil y los planes de seguro médico, puede ser complicado. Los diferentes planes de seguro cubren diferentes cosas; no todos los planes de seguro son iguales.

Entonces, para responder a la pregunta original de '¿el seguro cubre la terapia?' o & ldquo; ¿mi seguro médico cubre la terapia? & rdquo; la respuesta es tal vez. Deberá consultar las opciones de cobertura de su seguro para ver qué está cubierto y qué no. Pero, incluso si no tiene cobertura o el tipo de cobertura que esperaba, aún puede obtener ayuda. Hay muchas opciones de tratamiento asequibles disponibles en función de los desafíos a los que se enfrenta, como la terapia en línea con ReGain.

Ahora tiene las herramientas para comprender mejor la relación entre los seguros y los servicios de salud mental, o entre los seguros y la salud mental en general. Si necesita ayuda para encontrar atención médica asequible, pídale referencias a su médico o amigos y familiares. Lea las reseñas de seguros para comprender qué servicios están disponibles y qué planes de seguro cubren.

Pero, hagas lo que hagas, no permitas que el precio de la terapia y los planes de seguro se interpongan en tu camino para obtener ayuda para superar tus desafíos de salud mental. Puede haber formas de hacer que su plan de seguro médico cubra los servicios de salud mental que sean beneficiosos para usted, o de hacer que su plan de seguro médico funcione para usted. Si no es así, no olvide utilizar sus otras opciones de tratamiento. El camino hacia la recuperación y una vida más plena es posible, y te lo mereces.